Validation d’un algorithme de ciblage permettant d’identifier à partir du SNDS les principales toxicités sévères des immunothérapies en oncologie

Le projet en détail : méthodologie, calendrier, données utilisées.

Contexte

Les traitements par immunothérapie sont de plus en plus utilisés en cancérologie mais peuvent provoquer des effets indésirables, pour lesquels peu de données sont disponibles à l’échelle populationnelle. Le Système national des données de santé (SNDS) représente une opportunité intéressante pour mener des études observationnelles mais il est nécessaire de développer des méthodes adaptées pour identifier ces effets indésirables.

Objectifs et critères d'évaluation

L’objectif du projet AlgoToxImm est de développer et valider un algorithme de ciblage permettant d’identifier à partir des données du SNDS les principales toxicités immuno-induites sévères, c’est-à-dire entrainant une interruption temporaire ou définitive d’un traitement par immunothérapie.

Méthodologie

Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective de validation d’algorithme. L’algorithme développé par le comité d’experts sera appliqué aux données médico-administratives issues de la PDC. Les résultats de l’algorithme seront confrontés aux données cliniques de référence, afin de déterminer les caractéristiques intrinsèques (sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive, valeur prédictive négative, concordance) de celui-ci. 

Population concernée

Patients majeurs, ayant initié un traitement par immunothérapie au Centre Léon Bérard, à l'Institut Curie ou à l'institut Gustave Roussy entre janvier 2015 et décembre 2021, inclus dans la cohorte CASSANDRA ou le registre REISAMIC.

Données utilisées

Données du registre national des cancers de l'Institut national du cancer

Catégorie de donnéesOrigines
Données d'identification : sexe, mois, année de naissance, commune de résidence au moment du diagnostic
Mois et année de décès
Données de santé : réalisation, nature, lieu et date des traitements, examens d'imagerie, chirurgie
Données médico-économiques relatives au parcours de soins
SNDS

Données extérieures au registre national des cancers de l'INCa

Catégorie de donnéesOrigines
Données d'identification : sexe, mois, année de naissance
Mois et année de décès
Données de santé : caractéristiques du cancer ; nature, lieu et date des traitements, nature et date des toxicités immuno-induites
Cohorte CASSANDRA (CLB et Institut Curie)
Registre REISAMIC (Institut Gustave Roussy)

Description de l'appariement

Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective de validation d’algorithme. L’algorithme développé par le comité d’experts sera appliqué aux données médico-administratives issues de la PDC. Les résultats de l’algorithme seront confrontés aux données cliniques de référence, afin de déterminer les caractéristiques intrinsèques (sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive, valeur prédictive négative, concordance) de celui-ci. 

Calendrier de l'étude

Dates de réalisation2025-2026
Résultats disponiblesEtude en cours
Durée de conservation des données1 an

Informations juridiques et administratives

Contact du registre national des cancersInstitut national du cancer
Contact : registrenational@institutcancer.fr
Equipes participantes

INSERM     
Co-responsable de traitement et responsable de la mise en œuvre des traitements

Institut National du Cancer 
Département Données et évaluation en santé
Direction de l’Observation, des sciences des données et de l’évaluation    
Co-responsable de traitement

Institut Gustave Roussy    
Equipe associée (mise à disposition des données et analyse)

Centre Léon Bérard
Institut Curie    Equipe associée (mise à disposition des données)

Cadre réglementaireAutorisation CNIL : DR-2025-131 autorisant l’Institut national du cancer et l’Institut national de la santé et de la recherche médicale à mettre en œuvre un traitement de données ayant pour finalité une étude portant sur la validation d’un algorithme de ciblage des principales toxicités sévères des immunothérapies en oncologie, nécessitant un accès aux données du SNIIRAM, PMSI et CépiDc, composantes du Système national des données de santé (SNDS), pour les années 2010 à 2023, intitulée "ALGOTOXIMM".
Exercice des droitsLes personnes concernées peuvent exercer leurs droits d’accès, d’opposition, de rectification, de limitation et à l’effacement selon les modalités prévues sur : https://lesdonnees.e-cancer.fr/ ainsi qu’introduire une réclamation auprès de la CNIL.
Délégués à la protection des donnéesdpo@institutcancer.fr
dpo@inserm.fr

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