Bulletin n°546

Mené sur 142 patients atteints d'un carcinome hypopharyngé localement avancé (durée médiane de suivi : 45,6 mois), cet essai randomisé de phase II évalue l'intérêt, du point de vue de la survie globale, d'ajouter une chimiothérapie d'induction avant la chimioradiothérapie concomitante standard

Mené sur des patients atteints d'un lymphome à cellules du manteau de stade avancé (âge : moins de 66 ans ; durée médiane de suivi : 10,6 ans), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du délai avant échec du traitement, de l'ajout de fortes doses de cytarabine à des cures alternées de rituximab/cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine, prednisone/dexaméthasone, cytarabine, cisplatine (R-CHOP) suivies d'une radiochimiothérapie myéloablative et d'une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques

Cet article analyse les effets, sur différentes composantes du microenvironnement tumoral (lymphocytes T CD8+, cellules myéloïdes ayant infiltré la tumeur, lymphocytes T régulateurs, cellules NK et vascularisation tumorale), d'une stratégie thérapeutique consistant à détruire de manière ciblée par ultrasons des microbulles pour améliorer l'efficacité d'immunothérapies

Menée auprès de 2 226 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus, cette étude analyse les complications après une hystérectomie radicale avec curage ganglionnaire pelvien

Mené sur 11 patients présentant une compression médullaire d'origine métastatique du canal spinal, cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de l'évolution de la mobilité à 5 semaines, et la toxicité d'un traitement par ré-irradiation

Menée à l'aide de données européennes 2000-2022 portant sur 80 patients atteints d'un corticosurrénalome de stade avancé, cette étude multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue du délai avant progression de la lésion traitée, et la sécurité de la radiothérapie

Menée à partir des données 1998-2017 de la base Medicare et des registres américains des cancers portant sur des femmes âgées d'au moins 65 ans et atteintes d'un cancer de l'endomètre de stade précoce, cette étude analyse l'effet d'une radiothérapie adjuvante sur la qualité de vie

Menée auprès de 97 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire et présentant une thrombose de la veine porte (durée moyenne de suivi : 14,9 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'une chimioembolisation transartérielle par injection de microsphères à élution médicamenteuse par rapport à une chimioembolisation transartérielle conventionnelle

Mené en France entre 2016 et 2019 sur 103 patients âgés atteints d'un adénocarcinome rectal de stade localement avancé (âge : au moins 75 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de résection R0 et du maintien de l'autonomie, d'une radiothérapie de courte durée par rapport à une chimioradiothérapie

Menée auprès de 126 patients atteints d'un cholangiocarcinome intrahépatique de stade avancé, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, d'une hémihépatectomie laparoscopique optimisée en 3 étapes par rapport à une hémihépatectomie laparoscopique traditionnelle

Menée sur la période 2016-2021 auprès de 251 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oesophage de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 24,3 mois), cette étude compare l'efficacité, après une chimioradiothérapie néoadjuvante et du point de vue des résultats périopératoires et de la survie, d'une oesophagectomie assistée par robot et d'une oesophagectomie thoraco-laparoscopique

Menée à partir de données portant sur 84 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas présentant des mutations constitutionnelles au niveau des gènes BRCA1/2, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, d'une chimiothérapie à base de sels de platine en première et deuxième ligne

Mené sur 54 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire de haut grade, présentant une mutation constitutionnelle BRCA et récidivant, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du rucaparib en monothérapie après l'échec d'au moins deux lignes de chimiothérapie

Mené sur 68 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade métastatique, cet essai de phase IIB évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de l'atézolizumab à une chimiothérapie à base d'anthracycline (doxorubicine liposomale pégylée et faibles doses de cyclophosphamide)

Mené sur 48 patients présentant une tumeur de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée de PAC-1 (un composé activateur de procaspase-1) et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques

Mené sur 36 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2- de stade avancé, cet essai évalue la dose maximale tolérée du pembrolizumab en combinaison avec la gemcitabine ainsi que l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de cette combinaison

Menée à Taïwan dans un contexte de vie réelle à partir de données portant sur 51 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade métastatique ou récidivant, cette étude de cohorte évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité d'un traitement combinant pembrolizumab (sur une courte durée) et afatinib

Mené sur 170 patients atteints d'une leucémie myélomonocytaire chronique proliférative de stade avancé (âges médians : 72 et 74 ans ; durée médiane de suivi : 17,5 mois), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, de la décitabine et de l'hydroxyurée en traitement de première ligne

Mené sur 947 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade métastatique ou récidivant, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant nivolumab et ipilimumab par rapport à une stratégie thérapeutique de type EXTREME (cétuximab, cisplatine ou carboplatine, fluorouracile, suivi de cétuximab en entretien)

Mené sur 30 patients présentant une tumeur solide avec amplification du gène CCNE1 (durée médiane de suivi : 9,9 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de l'adavosertib (un inhibiteur de tyrosine kinase WEE1)

Mené sur 18 patients atteints d'un adénocarcinome métastatique du pancréas, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée de l'ulixertinib (un inhibiteur de ERK dispensé par voie orale) en combinaison avec la gemcitabine et le nab-paclitaxel, puis l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de la survie sans progression et de la surve globale, de cette combinaison

Cette étude analyse les données de l'essai ayant conduit la "Food and Drug Administration" à autoriser l'utilisation du lutétium Lu 177 vipivotide tétraxetan (177Lu-PSMA-617) pour traiter les patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration et de stade métastatique

Menée au Canada à partir de données portant sur 492 patients atteints d'un mélanome métastatique, cette étude de cohorte rétrospective analyse l'association entre la survie globale et la survenue d'événements indésirables de nature immunitaire en lien avec un traitement combinant ipilimumab et nivolumab

Menée à partir d'une revue des essais randomisés et de l'analyse post hoc de l'essai chinois JUPITER-06, cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, de l'ajout d'un anticorps anti-PD-1 à une chimiothérapie de première ligne chez des patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oesophage exprimant faiblement PD-L1

Menée à partir de données portant sur 3 772 patients atteints d'un cancer (âge médian : 61 ans), cette étude de cohorte analyse l'association entre l'indice de masse corporelle et la survenue d'événements indésirables en lien avec un traitement par nivolumab en monothérapie ou un traitement combinant nivolumab et ipilimumab

Mené sur 168 patients atteints d'un mélanome de stade avancé, cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ipilimumab et d'un traitement utilisant des lymphocytes ayant infiltré la tumeur

Mené sur 21 patients atteints d'un ostéosarcome localisé de haut grade, cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée de ZKAB001 (un anticorps anti-PD-L1) et son efficacité en traitement d'entretien, du point de vue de la survie sans événement et de la survie globale

Mené sur 291 patientes attentes d'un cancer du sein HER2+ et présentant des métastases cérébrales (âge médian : 52 ans ; durée médiane de suivi : 29,6 mois), cet essai international randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et du taux de réponse objective intracrânienne, et la toxicité de l'ajout du tucatinib à un traitement combinant trastuzumab et capécitabine

Mené sur 55 patientes atteintes d'un cancer du sein unilatéral triple négatif, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité du nab-paclitaxel suivi d'une chimiothérapie néoadjuvante à doses intensifiées d'épirubicine et de cyclophosphamide

Mené dans 20 pays sur 514 patients atteints d'un mélanome de stade avancé présentant la mutation V600 au niveau du gène BRAF (âge médian : 54 ans ; durée médiane de suivi : 29,1 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de l'atézolizumab à un traitement de première ligne combinant vémurafénib et cobimétinib

Mené dans 38 pays sur 5 637 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2- de stade précoce, avec envahissement ganglionnaire et à haut risque de récidive (durée médiane de suivi : 42 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, de la survie sans récidive distante et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout d'abémaciclib à un traitement endocrinien adjuvant

Mené sur 168 patients atteints d'un mélanome de stade avancé, cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ipilimumab et d'un traitement utilisant des lymphocytes ayant infiltré la tumeur

Menée à l'aide de lignées cellulaires de syndromes myélodysplasiques et de leucémies myéloïdes aiguës ainsi qu'à l'aide de xénogreffes sur un modèle murin, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'acide rétinoïque tout-trans augmente l'effet cytotoxique de la décitabine en activant le complexe protéique RARalpha