Bulletin n°534

Mené sur 19 patients atteints d'un glioblastome supratentoriel résiduel ou récidivant après un traitement initial combinant chirurgie, radiothérapie et témozolomide, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie à 1 an, et la toxicité du G47delta (un virus oncolytique de troisième génération à triple mutation dérivé de l'herpes simplex) administré par voie intratumorale

Mené aux Etats-Unis entre 2016 et 2010 sur 38 patients atteints d'un cancer du rectum localement avancé, cet essai multicentrique de phase II évalue l'intérêt, du point de vue du taux de réponse complète, et la sécurité de l'ajout du galunisertib (un inhibiteur du récepteur kinase du TGF-beta de type I) à une chimioradiothérapie néoadjuvante

Menée aux Etats-Unis à partir de données 2006-2016 portant sur 32 467 patients atteints d'un cancer du rectum de stade II/III (âge moyen au diagnostic : 57,6 ans), cette étude de cohorte rétrospective analyse l'évolution de l'utilisation d'une thérapie trimodale (traitement chirurgical, radiothérapie seule ou en combinaison avec une chimiothérapie, chimiothérapie néoadjuvante ou adjuvante) et la survie globale associée

Mené sur 58 patients atteints d'un cancer du rectum de stade précoce, cet essai de phase II évalue l'intérêt, du point de vue du taux de préservation des organes, d'une chimiothérapie néoadjuvante suivie d'une résection par voie transanale et d'une surveillance

Mené sur 108 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IA (jusqu'à 2 cm de diamètre), cet essai de phase III évalue la non infériorité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans maladie à 5 ans, d'une segmentectomie par rapport à une lobectomie standard

Mené sur 75 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade localement avancé (âge médian : 64 ans ; 25,3 % de femmes ; durée médiane de suivi : 53,7 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'une curiethérapie interstitielle à haut débit de dose associée à une radiothérapie à modulation d'intensité ciblant les ganglions lymphatiques régionaux

Menée à partir de données portant sur 68 patients présentant des métastases cérébrales issues d'un adénocarcinome gastro-oesophagien diagnostiqué entre 2008 et 2020 (âge médian au diagnostic : 57,4 ans), cette étude de cohorte rétrospective analyse les facteurs associés à la survie, notamment les traitements reçus (chirurgie et/ou radiothérapie)

Cette étude passe en revue les essais cliniques concernant l'utilisation de la radiothérapie chez les patients atteints d'un cancer de la prostate oligométastatique

Mené sur 471 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé ou métastatique et non résécable, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'atézolizumab et d'une chimiothérapie à base de sels de platine, en fonction de la charge mutationnelle de la tumeur

Cet article passe en revue les différentes stratégies thérapeutiques pour la prise en charge des patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B

Mené sur 75 patients atteints d'un cancer des voies billiaires de stade avancé (âge médian : 62,5 ans), cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité d'un traitement de première ligne par nivolumab-gemcitabine-cisplatine et d'un traitement par nivolumab-ipilimumab

Mené sur 62 patients atteints d'un sarcome osseux ou des tissus mous de stade avancé ou métastatique (durée médiane de suivi : 37,2 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression en semaine 12, et la toxicité d'un traitement combinant durvalumab et trémélimumab

A partir d'une revue de la littérature et de données portant sur un total de 438 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant des mutations inhabituelles du gène EGFR, cette étude compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la survie sans progression et de la survie globale, du géfitinib et de l'erlotinib

Mené sur 123 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë avec mutation du gène FLT3 et inéligibles à une chimiothérapie intensive, cet essai de phase III multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du gilteritinib à l'azacitidine

Mené sur 442 patients atteints d'un cancer colorectal de stade métastatique et non résécable, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la survie globale et de la survie sans progression, de l'ajout de hautes doses de vitamine C à une chimiothérapie de première ligne de type FOLFOX avec ou sans bévacizumab

Mené au Japon sur 170 patients atteints d'un carcinome neuroendocrinien du système digestif de stade avancé (âge médian : 64 ans), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'étoposide et de l'irinotécan, tous les deux dispensés avec du cisplatine en traitement de première ligne

A partir d'une revue systématique de la littérature (4 essais incluant un total de 648 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et de la survie sans progression, de différents inhibiteurs de MEK en monothérapie, chez des patients atteints d'un carcinome séreux de bas grade de l'ovaire ou du péritoine

Menée au Japon dans un contexte de vie réelle à partir de données portant sur 162 patients atteints d'un cancer du poumon diagnostiqué entre 2002 et 2018 et hémodialysés, cette étude de cohorte rétrospective analyse l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et de la survie globale, et la toxicité d'une chimiothérapie

Mené sur 35 patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre récidivant et sans déficience du système de réparation des mésappariements de l'ADN (âge moyen : 67,9 ans), cet essai de phase II non randomisé évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité d'un traitement combinant talazoparib et avélumab

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mai 2022 (13 essais cliniques), cette méta-analyse évalue l'intérêt, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire chez les patients atteints d'un cancer

Mené sur 31 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration, cet essai de phase IB évalue l'efficacité, du point de vue du taux de non progression en semaine 24, et la toxicité de GS-582 (un inhibiteur de BET) dispensé en monothérapie et en combinaison avec l'enzalutamide, puis analyse ses caractéristiques pharmacodynamiques et pharmacocinétiques

Mené sur 32 patients atteints d'un adénocarcinome de l'estomac ou de la jonction oesogastrique de stade localisé et présentant une haute instabilité des microsatellites ou une déficience MMR (âge médian : 65,5 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité d'un traitement néoadjuvant combinant nivolumab et ipilimumab, suivi d'un traitement chirurgical puis du nivolumab

Mené sur 453 patients atteints d'une tumeur stromale gastrointestinale de stade avancé, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du riprétinib par rapport au sunitinib, après l'échec d'un traitement par imatinib

Mené sur 692 patients atteints d'un mélanome de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du talimogène laherparepvec (un virus oncolytique) au pembrolizumab

Mené sur 45 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique réfractaire ou récidivante, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la maladie résiduelle mesurée dans le sang périphérique (seuil inférieur à 10 puissance 4 à la fin de la phase d'induction) d'un traitement combinant obinutuzumab, acalabrutinib et vénétoclax, après une administration optionnelle de bendamustine

Mené sur 117 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire et/ou récidivant, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de l'élotuzumab à un traitement combinant pomalidomide et dexaméthasone

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mars 2021 (21 études), cette étude évalue l'efficacité et la toxicité du cabozantinib après un traitement par inhibiteurs de point de contrôle immunitaire, chez des patients atteints d'une tumeur solide

Cet article passe en revue les avancées récentes en nanomédecine pour le traitement systémique des cancers colorectaux

Menée à l'aide de modèles murins et de modèles de tumeurs d'origine humaine, cette étude démontre que les variants génétiques du récepteur FGFR2 présentant une troncature de l'exon 18 peuvent constituer des cibles thérapeutiques

Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins de gliome infiltrant du tronc cérébral, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'activation de la signalisation des protéines de la morphogenèse osseuse favorise la différenciation des cellules tumorales via la régulation épigénétique de l'expression de la protéine CXXC5

Menée à l'aide de xénogreffes de leucémies lymphoblastiques aiguës provenant de patients, cette étude met en évidence l'intérêt d'un nouvel anticorps ciblant les antigènes CD19, CD22 et CD3 pour induire la cytoxicité des lymphocytes T et lever l'échappement immunitaire des cellules cancéreuses

Menée in vitro, in silico et à l'aide de xénogreffes de glioblastomes sur des modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt, pour réduire le développement tumoral, d'un répresseur synthétique épigénétique obtenu en fusionnant le domaine KRAB de la protéine ZNF10 et/ou le domaine catalytique du complexe DNMT3A-DNMT3L avec la séquence complète ou tronquée de SOX2 (absence du domaine d'activation transcriptionnelle C-terminal)