Bulletin n°458

Cet article présente les recommandations de l'"European Society for Medical Oncology" et du réseau "EURACAN" concernant le diagnostic, le traitement et le suivi d'un carcinome corticosurrénal et d'un phéochromocytome malin

Cet article passe en revue les différentes immunothérapies actuellement utilisées pour traiter un cancer du poumon ou un carcinome épidermoïde de la tête et du cou, puis identifie les axes de recherche

Cet article analyse les implications potentielles de l'intelligence artificielle dans le processus de radiothérapie

Cet article présente les nouvelles catégories génomiques proposées récemment pour les lymphomes diffus à grandes cellules B puis analyse le potentiel de ces nouvelles catégories pour personnaliser les traitements

Menée à partir des données du registre néerlandais des cancers portant sur 2 027 patients atteints d'un cancer de la tête du pancréas ou d'un cancer péri-ampullaire, cette étude évalue l'effet du délai entre la réunion de concertation pluridisciplinaire et la pancréatoduodénectomie sur les taux de résection et la survie globale

Cet article présente une mise à jour des recommandations de l'"American Society of Clinical Oncology" concernant le traitement d'un cancer métastatique du pancréas après une première ligne thérapeutique inefficace ou non tolérée par le patient

Menée aux Etats-Unis à partir des données 2015-2017 portant sur 32 183 patients atteints d'un cancer du poumon, 465 chirurgiens et 209 hôpitaux, cette étude met en évidence l'absence d'association entre l'atteinte du nombre minimal de résections pulmonaires à réaliser par an (40 patients par an à l'échelle de hôpital et 20 patients par an par chirurgien) et l'amélioration des résultats intra- et post-opératoires

Mené sur 520 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce (durée médiane de suivi : 10,7 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux cumulé de récidive ipsilatérale à 10 ans, de la survie spécifique et de la survie globale, et la toxicité d'une irradiation partielle accélérée du sein par rapport à une radiothérapie de l'ensemble du sein

Mené en Corée du Sud sur 974 patients atteints d'un adénocarcinome gastrique de stade localement avancé, cet essai de phase III évalue la non infériorité, du point de vue du taux de survie sans récidive à 3 ans, d'une gastrectomie subtotale laparoscopique avec lymphadénectomie D2 par rapport à une chirurgie par voie ouverte

Menée à partir des données portant sur 1 697 patients atteints d’un cancer colorectal non résécable de stade métastatique et inclus dans 5 essais, cette méta-analyse compare l’efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d’une chimiothérapie de type FOLFOXIRI (triplet) et de doublets de chimiothérapie (de type FOLFOX ou FOLFIRI), en combinaison avec le bévacizumab en traitement de première ligne (durée médiane de suivi : 39,9 mois)

A partir d'une revue de la littérature, cette étude fait le point sur l'utilisation et l'efficacité des différents traitements anticancéreux, et particulièrement les traitement systémiques adjuvants, chez les hommes atteints d'un cancer du sein de stade précoce

Mené sur 647 patientes atteintes d’un cancer du sein triple négatif (âge moyen : 51 ans), cet essai de phase III compare l’efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité du traitement adjuvant standard (cyclophosphamide, épirubicine et fluorouracile suivi par du docétaxel) et d’un traitement adjuvant combinant paclitaxel et carboplatine (durée médiane de suivi : 62 mois)

Mené sur 1 562 patients âgés de 1 à 31 ans atteints d’une leucémie lymphoblastique aiguë à cellules T récemment diagnostiquée, cet essai de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie globale, de la survie sans événement et de la survie sans maladie à 5 ans, et la toxicité de l’ajout de la nélarabine à une chimiothérapie de type aBFM (régime Berlin-Frankfurt-Münster dans sa version augmentée)

Mené sur un total de 50 patients atteints d’une leucémie lymphoïde chronique, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de rémission complète, et la toxicité d’un traitement combinant obinutuzumab, ibrutinib, et vénétoclax, dispensé en première ligne (25 patients ; durée médiane de suivi : 24,2 mois) ou après l’échec de plusieurs lignes de traitements (25 patients ; durée médiane de suivi : 21,5 mois)

Mené sur 355 patientes atteintes d’un cancer du sein HR+ HER2+ de stade métastatique après la ménopause, cet essai de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans propgression, et la toxicité de l’ajout du lapatinib à un traitement combinant trastuzumab et inhibiteur de l’aromatase

Mené sur 35 patients atteints d’un cancer et présentant la mutation V600E du gène BRAF (âge médian : 59 ans), cet essai à bras unique évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, d’un traitement combinant dabrafénib et tramétinib

A partir d’une revue systématique de la littérature (37 essais de phase II ou III incluant un total de 23?760 patients), cette méta-analyse évalue l’association entre l’âge, le sexe et l’efficacité, du point de vue de la survie globale, des immunothérapies chez des patients atteints d’un cancer de stade avancé

Mené sur 258 patients atteints d’une tumeur stromale gastrointestinale de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du riprétinib, un inhibiteur de tyrosine kinase KIT et PDGFRA

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 17 patients ayant reçu une greffe d’organe (foie, rein ou cœur) et atteints d’un cancer de stade métastatique, cette étude analyse la toxicité et la survie associées à l'utilisation d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire

Mené sur 564 patientes atteintes d'un carcinome ovarien récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression ajustée sur la qualité et de la durée sans symptômes ni toxicité, du rucaparib en traitement d'entretien

Mené sur 73 patients atteints d’une tumeur solide de stade avancé ou récidivante, cet essai de phase I/IIA évalue la dose maximale tolérée de BAL101553 (lisavanbuline), un composé ciblant les microtubules et dispensé par voie intraveineuse

Mené sur 241 patients atteints d’un cancer colorectal et présentant des métastases hépatiques avec mutation du gène RAS, cet essai randomisé évalue l’efficacité, du point de vue du taux de résection R0 des métastases, et la toxicité de l’ajout du bévacizumab à un traitement de première ligne de type mFOLOFOX6

Mené sur 115 patients atteints d’un cancer de la prostate résistant à la castration, de stade métastatique et présentant des altérations des gènes BRCA, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du rucaparib

Mené sur 303 patientes atteintes d’un carcinome séreux de l’ovaire de faible grade, récidivant ou persistant, cet essai de phase II compare l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du binimétinib et d’une chimiothérapie choisie par le médecin, après l’échec d’une à trois lignes de chimiothérapies

Mené sur 431 patientes atteintes d’un cancer du sein HER2- de stade avancé et présentant des mutations constitutionnelles BRCA1/2, cet essai de phase III compare l’efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du talazoparib et d’une chimiothérapie choisie par le médecin (durées médianes de suivi : 44,9 et 36,8 mois)

Mené sur 62 patients atteints d’une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée de LY3127804 (un anticorps anti-angiopoïétine-2), dispensé en monothérapie ou combiné au ramucirumab

Mené sur 21 patients atteints d’un lymphome extra-ganglionnaire à cellules T/NK réfractaire ou récidivant, cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité de l’avélumab

Mené sur 17 patients atteints d’une leucémie myéloïde aiguë récidivante (enfants, adolescents et jeunes adultes), cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du panobinostat et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques

Mené sur 34 patientes atteintes d’un cancer métastatique de sein et porteuses de mutations constitutionnelles BRCA, cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée et l’efficacité, du point de vue du taux de contrôle de la maladie en semaine 12, de l’olaparib en combinaison avec le durvalumab

Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'activité antitumorale d'un agoniste non nucléotidique de STING administré par voie orale