Bulletin n°387
Summary
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (5)
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Mené sur 24 patients atteints d'une tumeur solide métastatique (cancer du poumon non à petites cellules, mélanome, ...), cet essai de phase I évalue la tolérabilité d'un traitement combinant pembrolizumab et radiothérapie hypofractionnée
A phase I trial of pembrolizumab with hypofractionated radiotherapy in patients with metastatic solid tumours
British Journal of Cancer, résumé, 2018
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Mené sur 132 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé à haut risque de récidive, cet essai de phase II évalue, du point de vue du taux de patients sans récidive biochimique à 5 ans, l'efficacité d'un traitement comportant une radiothérapie puis un traitement anti-androgénique d'une durée de trois ans en combinaison avec une chimiothérapie concomitante hebdomadaire par docétaxel
Phase II randomized study of radiotherapy and three-year androgen deprivation with or without concurrent weekly docetaxel in high-risk localized prostate cancer patients
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2017
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Mené sur 55 patients atteints d'un cancer du rectum de stade cT1-3N0M0 et à l'aide de questionnaires (âge moyen : 64 ans ; durée médiane de suivi : 53 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue, du point de vue des résultats histologiques, de la qualité de vie des patients, de la récidive locale et des taux de survie à 5 ans, l'efficacité d'une chimioradiothérapie suivie d'une microchirurgie endoscopique transanale épargnant le rectum
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Long-term oncological and functional outcomes of chemoradiotherapy followed by organ-sparing transanal endoscopic microsurgery for distal rectal cancer: The carts study
JAMA Surgery, résumé, 2017
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Chemoradiotherapy and local excision for organ preservation in early rectal cancer—the end of the beginning?
JAMA Surgery, commentaire, 2017
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Mené sur 1 322 patients atteints d'un cancer localisé de la prostate de stade précoce à risque intermédiaire ou élevé de récidive (durée médiane de suivi : 8,8 ans), cet essai multicentrique de phase III compare, du point de vue de la survie sans progression, l'efficacité de trois protocoles thérapeutiques combinant de façon séquentielle une radiothérapie ciblant la région pelvienne ou uniquement la prostate et une hormonothérapie néo-adjuvante ou adjuvante
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Sequence of hormonal therapy and radiotherapy field size in unfavourable, localised prostate cancer (NRG/RTOG 9413): long-term results of a randomised, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2017
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Pelvic radiotherapy in prostate cancer: an unresolved question
The Lancet Oncology, commentaire, 2017
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre janvier 2016 et mai 2017 (11 études incluant au total 602 patients), cette méta-analyse identifie les facteurs associés à la reprise de la croissance tumorale chez les patients atteints d'un cancer rectal et bénéficiant d'une surveillance médicale après une chimioradiothérapie néo-adjuvante ayant stabilisé la tumeur
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Factors affecting local regrowth after watch and wait for patients with a clinical complete response following chemoradiotherapy in rectal cancer (InterCoRe consortium): an individual participant data meta-analysis
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, résumé, 2017
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Watch and wait in rectal cancer: is it time to subclassify cT3?
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, commentaire, 2017
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Ressources et infrastructures (3)
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Menée à partir de l'analyse de l'ensemble de l'exome de 672 échantillons leucémiques prélevés sur 562 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë, cette étude examine la relation entre l'expression de certains gènes, la présence de mutations et la réponse des cellules cancéreuses aux traitements, puis décrit les caractéristiques d'un outil en ligne permettant d'interroger ces données
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Menée en France auprès d'une cohorte de 177 patients atteints d'un cancer de stade avancé et inclus dans des essais cliniques de phase 1/1b mettant en oeuvre plusieurs lignes de traitement, cette étude estime la valeur seuil du critère TTPr (time to progression ratio) permettant d'affirmer qu'un traitement est plus efficace qu'un autre en l'absence d'effet thérapeutique global
Time to progression ratio in cancer patients enrolled in early phase clinical trials: time for new guidelines?
British Journal of Cancer, résumé, 2018
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Cet article présente les recommandations de trois sociétés savantes américaines (American Society for Radiation Oncology, American Society of Clinical Oncology et American Urological Association) sur l'utilisation de la radiothérapie hypofractionnée pour traiter un cancer de la prostate de stade localisé
Hypofractionated Radiation Therapy for Localized Prostate Cancer: An ASTRO, ASCO, and AUA Evidence-Based Guideline
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2017
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Traitements localisés : applications cliniques (3)
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Menée auprès de 27 patientes présentant un lymphœdème associé au cancer du sein, cette étude évalue la faisabilité d'un protocole comportant une cartographie des canaux lymphatiques par spectroscopie en proche infrarouge avec vert d'indocyanine, une anastomose lymphoveineuse des canaux lésés et une évaluation volumétrique régulière par pérométrie infrarouge
Feasibility study of combined dynamic imaging and lymphaticovenous anastomosis surgery for breast cancer-related lymphoedema
British Journal of Surgery, résumé, 2017
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Mené sur 92 patients atteints d'un cancer de la prostate (âge médian : 70 ans ; durée médiane de suivi : 54 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue la toxicité à long terme (9 à 24 mois après le traitement) de grade supérieur ou égal à trois d'une curiethérapie de sauvetage à faible débit de dose
A Prospective Phase II Trial of Trans-perineal Ultrasound-Guided Brachytherapy for Locally Recurrent Prostate Cancer after External Beam Radiotherapy (NRG Oncology/RTOG -0526)
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2017
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Menée à partir de questionnaires auprès de 989 patientes atteintes d'un cancer du sein à risque intermédiaire de récidive et incluses dans un essai multicentrique évaluant une mastectomie en combinaison ou non avec une chirurgie axillaire et une radiothérapie ciblant la paroi thoracique, cette étude évalue l'effet de la radiothérapie sur la qualité de vie des patientes (fatigue, fonctions physiques, symptômes au niveau de la paroi thoracique, symptômes d'anxiété et de dépression, ...)
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Quality of life after postmastectomy radiotherapy in patients with intermediate-risk breast cancer (SUPREMO): 2-year follow-up results of a randomised controlled trial
The Lancet Oncology, résumé, 2017
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The effect of postmastectomy radiotherapy on patient-reported outcomes
The Lancet Oncology, commentaire, 2017
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Traitements localisés : découverte et développement (2)
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Menée à l'aide de modèles murins de tumeurs solides associées au papillomavirus humain (HPV), cette étude montre que la combinaison de nanoparticules polymériques à un long peptide synthétique (mimant une séquence peptidique de l'oncoprotéine E7 du virus HPV) améliore l'efficacité antitumorale de ce dernier
Nanoparticle Conjugation of Human Papillomavirus 16 E7-long Peptides Enhances Therapeutic Vaccine Efficacy against Solid Tumors in Mice
Cancer Immunology Research, résumé, 2017
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Menée à l'aide d'un modèle murin de cancer de la prostate résistant à la castration, cette étude montre que l'altération du microenvironenment tumoral par l'oxyde nitrique entrave la croissance tumorale
Alterations of tumor microenvironment by nitric oxide impedes castration-resistant prostate cancer growth
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2017
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Traitements systémiques : applications cliniques (8)
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Mené sur 156 patients atteints d'un cancer du pancréas non résécable, cet essai de phase Ib/II évalue la dose maximale tolérée, l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du galunisertib, un inhibiteur du TGFbeta, à la gemcitabine en traitement de première ligne
Galunisertib plus gemcitabine vs. gemcitabine for first-line treatment of patients with unresectable pancreatic cancer
British Journal of Cancer, résumé, 2018
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Mené sur 106 patientes atteintes d'un cancer ER+ de stade II-III à haut risque, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue du taux de maladie résiduelle, et la toxicité d'une chimiothérapie et d'un traitement combinant létrozole et palbociclib, dispensés en traitement néoadjuvant
Letrozole and palbociclib versus chemotherapy as neoadjuvant therapy of high-risk luminal breast cancer
Annals of Oncology, résumé, 2017
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Menée en France à partir des données de la base nationale de pharmacovigilance, cette étude évalue le risque d'événements indésirables tels qu'une thyroïdite en lien avec l'utilisation d'inhibiteurs de points de contrôle (nivolumab, pembrolizumab et ipilimumab) chez les patients atteints de cancer et analyse leur prise en charge
Thyroiditis and immune check point inhibitors: the post-marketing experience using the French National Pharmacovigilance database
Fundamental & Clinical Pharmacology, résumé, 2017
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A partir de données internationales portant sur 687 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade métastatique, cette étude analyse l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, de la durée du traitement et de la survie globale, des inhibiteurs de points de contrôle en traitement de première ligne et au-delà
Checkpoint inhibitors in patients with metastatic renal cell carcinoma: Results from the international metastatic renal cell carcinoma database consortium
Cancer, résumé, 2017
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Mené sur 48 patients atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë Ph- (âge médian : 39 ans), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, d'un traitement de sauvetage dispensé lors de la première récidive, combinant une immunothérapie à base d'inotuzumab et une chimiothérapie de type mini-hyperfractionnée à base de cyclophosphamide, vincristine et dexaméthasone, dispensées avec ou sans blinatomumab (durée médiane de suivi : 31 mois)
Chemoimmunotherapy with inotuzumab ozogamicin combined with mini-hyper-CVD, with or without blinatumomab, is highly effective in patients with Philadelphia chromosome–negative acute lymphoblastic leukemia in first salvage
Cancer, résumé, 2017
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Mené au Japon sur 40 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé présentant des mutations EGFR (âge médian : 77 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, du taux de contrôle de la maladie, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'afatinib en traitement de première ligne
A phase II study of afatinib treatment for elderly patients with previously untreated advanced non-small-cell lung cancer harboring EGFR mutations
Lung Cancer, résumé, 2017
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Mené sur 36 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé ou d'un lymphome réfractaire et/ou récidivant, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un composé appelé CXD101, un inhibiteur d'histone désacétylase
A phase I study to assess the safety, tolerability, and pharmacokinetics of CXD101 in patients with advanced cancer
Cancer, résumé, 2017
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A partir d'une revue systématique de la littérature, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, des différents traitements systémiques chez les patients atteints d'un thymome ou d'un carcinome thymique
Systemic treatments for thymoma and thymic carcinoma: a systematic review
Lung Cancer, résumé, 2017
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Traitements systémiques : découverte et développement (3)
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Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'un peptide synthétique, inhibant l'interaction entre le récepteur
An IL13Ralpha2 peptide exhibits therapeutic activity against metastatic colorectal cancer
British Journal of Cancer, résumé, 2018
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Menée sur des cellules de carcinome basocellulaire et à l'aide de deux modèles murins modifiés génétiquement, cette étude identifie une population de cellules cancéreuses à cycle cellulaire lent qui expriment le récepteur LGR5 et favorisent la récidive après un traitement par inhibiteur de SMO, puis met en évidence les effets synergiques des inhibiteurs de Wnt et des inhibiteurs de SMO sur le risque de récidive
A slow-cycling LGR5 tumour population mediates basal cell carcinoma relapse after therapy
Nature, résumé, 2018
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Menée à l'aide d'un modèle murin de carcinome basocellulaire, cette étude identifie un mécanisme de résistance par lequel les cellules cancéreuses résiduelles, en modifiant leur programme transcriptionnel, échappent aux traitements inhibant la voie de signalisation de Hedgehog
A cell identity switch allows residual BCC to survive Hedgehog pathway inhibition
Nature, résumé, 2018
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