Bulletin n°373

Mené sur 183 patients atteints d'un cancer gastrique avec métastases péritonéales, cet essai de phase III évalue, du point de vue de la survie globale et par rapport à une chimiothérapie systémique par cisplatine et S-1, la supériorité d'un traitement combinant S-1 et le paclitaxel par voie intraveineuse et intrapéritonéale

Mené sur 428 patients atteints d'un cancer rectal de stade cT2-4 sans métastase et traités par exérèse totale du mésorectum (durée médiane de suivi : 60 mois), cet essai multicentrique évalue, du point de vue des taux de récidive locale, de métastases distantes et de survie, la nécessité d'une chimioradiothérapie adjuvante selon le risque de récidive estimé à l'aide d'une IRM pré-opératoire

Menée aux Etats-Unis à partir de l'analyse des données de la FDA puis à l'aide de la base ClinicalTrials.gov et des sites internet de financeurs, cette étude analyse le respect des engagements concernant la réalisation d'études complémentaires pour les traitements anticancéreux ayant reçu entre 2006 et 2011 une autorisation anticipée de mise sur le marché

A partir des données portant sur 25 907 essais cliniques enregistrés entre 2007 et 2017 dans la base ClinicalTrials.gov, cette étude compare les caractéristiques, notamment organisationnelles et financières, des essais évaluant des radiothérapies avec celles des essais portant sur d'autres types de traitements anticancéreux

Mené sur 862 patients atteints d'un lymphome non hodgkinien agressif traité par chimiothérapie de type R-CHOP, cet essai multicentrique de phase III évalue l'intérêt de réaliser, après deux cycles de chimiothérapie, une tomographie par émission de positrons à base de fluorodésoxyglucose 18F pour adapter le traitement et améliorer la survie sans événement des patients

A partir de données portant sur 506 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade précoce, cette étude rétrospective évalue l'impact, sur la survie, du délai entre diagnostic et le début du traitement néoadjuvant ou adjuvant à base de trastuzumab (durée médiane de suivi : 73,3 mois)

Mené sur 200 patients atteints d'un carcinome urothélial de stade métastatique résistant aux sels de platine, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de l'apatorsen, un oligonucléotide antisens ciblant Hsp27, au docétaxel

A partir de données portant sur 285 patients atteints d'un cancer traité par inhibiteurs de points de contrôle, cette étude rétrospective analyse le risque d'anomalie de la fonction thyroïdienne en lien avec les traitements anticancéreux (ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab)

Mené sur 67 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé ou d'une leucémie myéloïde aiguë réfractaire ou récidivante, cet essai de phase I évalue l'activité antitumorale, la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, et la toxicité d'un composé appelé AZD1208, un inhibiteur de kinases PIM

Mené sur 24 patients atteints d'un adénocarcinome de l'œsophage de stade avancé (âge médian : 62,5 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un traitement de seconde ligne combinant irinotécan et panitumumab, un anticorps anti-EGFR (durée médiane de suivi : 7,2 mois)

Mené en Chine sur 36 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, l'activité antitumorale, la dose maximale tolérée et la toxicité d'un composé appelé SHR-1210, un anticorps anti-PD-1

Cet article passe en revue les essais cliniques évaluant l'efficacité et la toxicité des inhibiteurs de PARP dans le traitement des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, qu'ils soient utilisés en monothérapie ou en combinaison

Mené sur 49 patients atteints d'un cancer de la vessie avec envahissement musculaire, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la régression du stade de la maladie (< pT2N0), et la toxicité d'un traitement néoadjuvant à base de gemcitabine et de cisplatine dispensé avant une cystectomie totale

A partir des données de deux essais de phase II incluant des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ALK+ et présentant des métastases cérébrales, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du brigatinib, un inhibiteur anti-ALK, après l'échec d'un traitement par crizotinib

Mené sur 25 patientes atteintes d'un cancer du sein ER+ HER2- de stade avancé, cet essai de phase Ib évalue l'activité antitumorale, l'efficacité, du point du vue du taux de réponse globale, et la toxicité du pembrolizumab après l'échec de plusieurs lignes thérapeutiques (nombre médian de thérapies antérieures : 9 ; durée médiane de suivi : 9,7 mois)

Mené sur 46 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé (26 cas de cancer de la prostate résistant à la castration, 10 cas de cancer du testicule, 10 cas de cancer du poumon non à petites cellules), cet essai de phase Ib évalue les caractéristiques pharmacocinétiques, la dose maximale tolérée et la toxicité du birabrésib, un inhibiteur de bromodomaine

Mené sur 597 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules non épidermoïde de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du bavituximab, un anticorps anti-phosphatidylserine, au docétaxel, après l'échec d'une chimiothérapie à base de sels de platine

Cet article passe en revue les essais évaluant l'intérêt d'une chimiothérapie administrée avant et après une résection chirurgicale curative des métastases chez des patients atteints d'un cancer colorectal

Cette étude passe en revue les essais évaluant l'intérêt des anticorps monoclonaux anti-HER2, tels que lapatinib, nératinib, afatinib et tucatinib, pour traiter les patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ présentant des métastases cérébrales

Cet article passe en revue les essais évaluant l'efficacité et la toxicité du sorafénib et d'autres agents thérapeutiques (lenvatinib, régorafénib, cabozantinib, ramucirumab, ...) pour traiter les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade intermédiaire ou avancé

A partir de données portant sur 1 257 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la cavité buccale de stade I à II, cette étude internationale évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans maladie, d'une thérapie adjuvante

Mené sur 60 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B (âge médian : 75 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la proportion de patients ayant obtenu une réponse totale, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant gemcitabine, oxaliplatine et rituximab

Mené sur 343 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules non épidermoïde ALK+ de stade avancé, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, du crizotinib et d'une chimiothérapie (pémétrexed combiné au cisplatine ou au carboplatine) en traitement de première ligne

Menée sur des lignées cellulaires de cancer colorectal humain et à l'aide de xénogreffes, cette étude montre que AZ304, un nouvel inhibiteur de BRAF, peut avoir une activité antitumorale quel que soit le statut mutationnel du gène BRAF (présence d'une mutation V600E ou non)

Menée à l'aide de xénogreffes orthotopiques de tumeurs mammaires dépourvues de mutations BRCA1 ou TP53, cette étude montre que des inhibiteurs de kinases Mps1 et de faibles doses de taxanes peuvent de façon synergique favoriser la mort des cellules tumorales en augmentant le nombre d'erreurs dans le processus de division cellulaire

Menée à l'aide notamment de tumeurs dérivées de glioblastome humain et de xénogreffes, cette étude met en évidence le rôle de la voie de réponse à l'interféron dans la résistance tumorale à une virothérapie oncolytique

Menée in vitro et à l'aide de modèles de xénogreffes de neuroblastomes à haut risque de récidive, cette étude met en évidence l'efficacité d'une stratégie thérapeutique consistant à inhiber la déméthylation de la lysine 27 de l'histone H3

Menée sur des lignées cellulaires de glioblastome, cette étude montre que le programme transcriptionnel dépendant du facteur de transcription E2F1 et des protéines BET maintient le caractère agressif des cellules tumorales

Menée à l'aide de lignées cellulaires et de xénogreffes sur des modèles murins, puis menée sur 3 patients, cette étude analyse l'intérêt et le mécanisme d'action du vorinostat dans le traitement des mélanomes résistants aux inhibiteurs de BRAF et MEK