Bulletin n°300

Mené sur 515 patients atteints d'un cancer rectal de stade cT3 ou cT4 (durée médiane de suivi : 35 mois), cet essai randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue du taux de résection R0, du taux de réponse pathologique complète et des taux de survie, et la toxicité de deux protocoles pré-opératoires, l'un comportant une chimioradiothérapie de longue durée à base d'oxaliplatine, l'autre une radiothérapie en combinaison avec une chimiothérapie de consolidation de type FOLFOX4

Mené sur 10 patients atteints d'un cancer rectal de stade T3-4 N0-2 M1, cet essai de phase précoce évalue, dans le cadre d'une radiothérapie pelvienne hypofractionnée, la toxicité du nelfinavir (un radiosensibilisant inhibiteur de la voie de la kinase PI3)

Menée sur 15 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade localement avancé récidivant ou persistant après une chimiothérapie en combinaison avec une radiothérapie à forte dose de rayonnements ionisants (durée médiane de suivi : 12,1 mois), cette étude évalue, du point de vue de la survie sans événement indésirable et de la mortalité à 90 jours, l'intérêt d'une chirurgie de sauvetage

A partir de données portant sur des abstracts présentés devant le congrès annuel de l'"American Society of Clinical Oncology" entre 2009 et 2011 (1 075 essais identifiés), cette étude évalue le taux de publication des résultats 4 à 6 ans après leur présentation

A partir d'une analyse de 54 essais radomisés ayant inclus 33 212 patients, cette étude française compare deux indicateurs, le hazard ratio et la moyenne de survie restreinte, pour évaluer l'effet d'un traitement

Cet article présente la mise à jour des recommandations de l'"American Society of Clinical Oncology" sur les traitements de suppression ovarienne en complément d'un traitement adjuvant chez les patientes atteintes d'un cancer du sein hormonosensible avant la ménopause

Cet article présente les recommandations 2015 de l'agence de santé "Cancer Care Ontario", complétées et adoptées par l'ASCO (American Society of Clinical Oncology ), concernant la surveillance active d'un cancer de la prostate de stade localisé

A partir de données portant sur 347 patients atteints d'une tumeur solide et traités dans un centre hospitalier universitaire de Californie, cette étude rétrospective évalue, du point de vue de la survie globale, l'intérêt de pratiquer de façon systématique un test génomique sur des échantillons tumoraux pour prescrire une (ou plusieurs) thérapie(s) ciblée(s) en fonction des anomalies identifiées

Mené sur 92 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé (durée médiane de suivi : 22,3 mois), cet essai de phase II compare la faisabilité et la toxicité aiguë de deux types de radiothérapie hypofractionnée, l'une par faisceaux de protons et l'autre par faisceaux d'ions carbone, puis évalue l'effet de ces traitements sur la qualité de vie des patients

Mené sur 50 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'œsophage traité entre 2011 et 2014 (durée médiane de suivi : 29 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle de la maladie et des taux actuariels de survie sans progression ou de survie globale à 2 ans, et la toxicité d'une protonthérapie avec modulation d'intensité, puis identifie les formes de récidive

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1994 et 2015 (16 articles), cette étude analyse le rôle d'une radiothérapie de la chaîne ganglionnaire mammaire interne dans le traitement des cancers du sein

Menée sur 54 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la cavité nasale ou des sinus paranasaux et traités entre 1991 et 2008 (durée médiane de suivi : 82 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du taux actuariel de contrôle local et du taux de survie globale à 2 et 5 ans, et la toxicité d'une protonthérapie en fonction du statut tabagique et des performances physiques des patients

Menée à partir des données du registre national suédois des cancers portant sur 22 344 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade T1 à T3 traité entre 1998 et 2012 (âge médian : 63,6 ans ; niveau du PSA : inférieur à 50 micro

Mené sur 69 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire récemment diagnostiqué, cet essai compare, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale à 2 ans, l'efficacité d'une chimio-embolisation transartérielle et d'une protonthérapie

Menée in vitro, cette étude montre que les cellules tumorales ayant résisté à des faisceaux de protons ou de photons expriment des antigènes qui augmentent leur sensibilité aux lymphocytes T cytotoxiques

Mené en Chine sur 267 patients atteints d'un adénocarcinome avancé de l'estomac ou de la jonction œso-gastrique, cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, de l'apatinib en traitement de troisième ligne

Mené sur 76 patients atteints d'un lymphome non hodgkinien récidivant/réfractaire, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale du blinatumomab

Mené sur 22 patients atteints d'un neuroblastome récidivant ou réfractaire (âge compris entre 1 et 30 ans), cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale de l'alisertib en combinaison avec un traitement à base d'irinotécan et de témozolomide

A partir d'une revue de la littérature (20 essais identifiés), cet article analyse l'intérêt clinique des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (anti PD-1 et anti-PD-L1) en traitement de deuxième ligne chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé

Mené sur 106 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire métastatique ou non résécable, cet essai randomisé international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 12 semaines, et la toxicité de l'évérolimus en combinaison avec le sorafénib

Mené sur 92 patients atteints d'un mélanome non résécable de stade III ou IV ayant progressé après un traitement par ipilimumab, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du nivolumab (durée médiane de suivi : 16 mois)

A partir d'une analyse des résultats d'essais cliniques inclus dans des dossiers d'autorisation de mise sur le marché européen, cet article dresse des recommandations pour le diagnostic et la prise en charge des événements indésirables de nature immunitaire associés aux traitements à base d'anticorps anti PD-1 (nivolumab et pembrolizumab)

Menée sur des lignées cellullaires et à partir de données portant sur des patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration, cette étude suggère l'intérêt de développer des thérapies ciblées sur YB-1 pour inhiber le développement d'une résistance à la castration

Menée in vitro et in vivo, cette étude suggère l'intérêt d'un nouveau réxinoïde synthétique (UAB30) pour le traitement de tumeurs pédiatriques rares du foie et du rein

Menée in vitro et in vivo sur des modèles de cancer du pancréas, cette étude évalue l'activité antitumorale d'un inhibiteur de STAT3

Cet article passe en revue les perspectives offertes par les immunothérapies à base d'anticorps anti PD-1 ou anti PD-L1 pour le traitement des patientes atteintes d'un cancer du sein

Menée à l'aide de modèles murins de tumeurs primitives et métastatiques, cette étude évalue la faisabilité de modifier génétiquement des cellules tumorales circulantes pour servir de vecteurs acheminant une cytokine (TNF alpha) dans les tumeurs

Menée à l'aide d'un modèle murin de lymphome non hodgkinien, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels la galectine 1 favorise la résistance au rituximab

Menée à l'aide de modèles murins d'adénocarcinome du poumon, cette étude suggère l'intérêt d'utiliser des traitements immunogéniques (oxaliplatine et cyclophosphamide) pour augmenter l'efficacité d'une immunothérapie à base d'inhibiteurs de point de contrôle

Menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de modèles murins, cette étude française évalue l'activité antitumorale d'une forme dérivée de la bléomycine et, surtout, met en évidence une absence de toxicité pulmonaire