Étude PKAPIR : étude de phase 4 randomisée visant à comparer deux stratégies de calcul de dose de pémétrexed (Alimta®) en maintenance chez des patients ayant un cancer du poumon non à petites cellules et une fonction rénale altérée.
Updated on
Cancer type(s) :
- Cancer du poumon non à petites cellules avec la fonction rénale altérée.
Specialty(ies) :
- Chimiothérapie
Sex :
hommes et femmes
Age category :
Supérieur ou égal à 18 ans.
Sponsor :
Centre Georges-François Leclerc
Trial status :
clos aux inclusions
Trial progress :
Ouverture prévue le : 15/01/2017
Ouverture effective le : 15/01/2017
Fin d'inclusion prévue le : 15/06/2020
Fin d'inclusion effective le : 20/02/2020
Dernière inclusion le : -
Nombre d'inclusions prévues:
France: 124
Tous pays: -
Nombre d'inclusions faites :
France: -
Tous pays: 11
Nombre de centre prévus :
France: -
Tous pays: -
Summary
Le cancer du poumon non à petites cellules est le type de cancer du poumon le plus fréquent, qui représente 85 à 90% de l’ensemble des cancers du poumon. Le pémétrexed est utilisé dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules, mais son élimination est principalement rénale et sa toxicité rénale provoque fréquemment une interruption du traitement lorsque la fonction rénale est affectée. Dans certains cas les patients ayant un cancer du poumon non à petites cellules ont déjà une fonction rénale altérée par d’autres traitements cytotoxiques et ils nécessitent une adaptation de la dose du pémétrexed pour éviter d’avoir une toxicité rénale qui puisse aggraver leur insuffisance rénale.
L’objectif de cette étude est de comparer deux stratégies de calcul de dose de pémétrexed (Alimta®) en maintenance chez des patients ayant un cancer du poumon non à petites cellules avec une fonction rénale altérée.
Les patients seront répartis de façon aléatoire en deux groupes.
Les patients du premier groupe recevront du pémétrexed par voie intraveineuse (IV) à une dose calculée en fonction de la clairance de la créatinine.
Les patients du deuxième groupe recevront du pémétrexed en IV à une dose calculée en fonction de la surface corporelle.
Target population
- Type of cancer : Cancer du poumon non à petites cellules avec la fonction rénale altérée.
- Sex : hommes et femmes
- Age : Supérieur ou égal à 18 ans.
Trial references
- RECF No. : RECF3386
- EudraCT/ID-RCB : 2016-002552-24
- Interest links : http://clinicaltrials.gov/show/NCT03607149
Trial characteristics
- Type of trial : thérapeutique
- Randomized trial : Oui
- Placebo-controlled trial : Non
- Phase : 4
- Scope of investigation : multicentrique - France
Trial contacts
More scientific details
Official trial title : Pemetrexed (Alimta®) in maintenance in patients with impaired renal function: multicenter randomized phase 4 study comparing two strategies for dose calculation.
Summary for professionals : Il s’agit d’une étude de phase 4 randomisée et multicentrique. Les patients sont randomisés en 2 bras : - Bras A : les patients reçoivent du pémétrexed en IV à une dose calculée en fonction de la clairance de la créatinine. - Bras B : les patients reçoivent du pémétrexed en IV à une dose calculée en fonction de la surface corporelle sans aucun rationnel pharmacocinétique.
Primary objective(s) : Évaluer l’impact du calcul de la dose de pémétrexed à administrer en fonction de la clairance de la créatinine selon Cockcroft-Gault par rapport à la surface corporelle sur le temps médian avant arrêt du traitement lié à une fonction rénale ≤ 45 mL/min.
Secondary objectives :
- Évaluer l’impact du calcul de la dose de pémétrexed à administrer en fonction de la clairance de la créatinine selon Cockcroft-Gault par rapport à la surface corporelle sur le temps jusqu’à arrêt du traitement, la survie sans progression et la survie globale des patients.
Inclusion criteria :
- Age > 18 ans.
- Cancer du poumon non à petites cellules à prédominance non épidermoïde documenté histologiquement.
- Patient n’ayant pas progressé après une chimiothérapie à base d’un doublet à base de cisplatine.
- Patient devant débuter un traitement ou en cours de traitement de maintenance par pémétrexed.
- Indice de la performance ≤ 1 (OMS).
- Fonction hématologique : polynucléaires neutrophiles > 1,5 x 10^9/L, plaquettes > 100 x 10^9/L.
- Fonction rénale : clairance de la créatinine ≤ 70 mL/min et ≥ 45 mL/min (formule de Cockcroft-Gault).
- Contraception efficace pour les patients en âge de procréer.
- Patient affilié ou bénéficiaire d’un régime de sécurité sociale.
- Consentement éclairé signé.
Exclusion criteria :
- Métastases cérébrales symptomatiques.
- Contre-indication au traitement par pémétrexed.
- Patient sous tutelle ou curatelle ou soumis à un régime de protection des personnes majeures.
- Femme enceinte ou en cours d’allaitement.
Primary evaluation criteria : Temps médian avant arrêt du traitement pour cause de fonction rénale ≤ 45 mL/min.
Establishment map
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Hôpital Louis Pasteur - Dole
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Hôpital François Mitterrand